Frequente duizeligheid, oorsuizen, vliegen voor de ogen, een zwaar gevoel in de achterkant van het hoofd worden niet alleen veroorzaakt door vermoeidheid.
Vaak worden ze veroorzaakt door degeneratief-dystrofische veranderingen in de wervelkolom. Hoofdpijn met osteochondrose van de cervicale wervelkolom is een typische manifestatie van de ziekte. Het is onmogelijk om er lange tijd vanaf te komen zonder de oorzaak aan te tasten.
Het mechanisme van ontwikkeling van de ziekte
Degeneratie van tussenwervelkraakbeen en botweefsel in de cervicale wervelkolom veroorzaakt reeds in de vroege stadia klinische symptomen. De proliferatie en verplaatsing van wervelfragmenten leidt onvermijdelijk tot een verminderde doorbloeding, innervatie en onvoldoende voeding van de hersenstructuren. De oorzaken van spinale misvorming in het nekgebied zijn:
- aangeboren aandoeningen van de structuur van botweefsel;
- lichamelijk letsel;
- onjuiste houding;
- hypodynamie;
- zwaarlijvigheid;
- osteochondrose van de lumbale of thoracale regio's.
In bijna de helft van de gevallen wordt pathologie aangetroffen bij mensen van middelbare leeftijd en jongeren, vaker bij vrouwen. De ontwikkeling ervan wordt vergemakkelijkt door een langdurige verkeerde positie van het hoofd tijdens het slapen, zittend aan het bureau, tijdens telefoongesprekken en reizen in transport. De voortgang van osteochondrose wordt versneld door de gewoonte om op hoge kussens te slapen. De beweeglijkheid van dit deel van het lichaam, de kleinere omvang van de wervels in vergelijking met andere delen, de locatie van een groot aantal grote bloedvaten en zenuwstammen, bepalen het vroege begin van symptomen. Pijnsyndroom is de belangrijkste.
Fragmenten van instortende schijven en veranderde wervels comprimeren de wervelslagader en de zenuwplexus eromheen. Langdurige compressie veroorzaakt een vernauwing van het vasculaire lumen, waardoor de bloedstroom wordt vertraagd en de zuurstoftoevoer naar de weefsels afneemt. Ondervoeding, hypoxie en daaropvolgende cerebrale ischemie worden verergerd door de compressie van de zenuwstammen door osteofyten - radiculopathie.
Symptomen van cervicale osteochondrose
In de meeste gevallen zijn hoofdpijn en andere symptomen van pathologie van secundaire of vertebrogene aard - ze worden veroorzaakt door pathologische processen, niet in de hersenen, maar in de aangrenzende wervelkolom.
- Reflex cephalalgie - saaie pijn. Het treedt op wanneer de eerste drie wervels zijn aangetast. Het begint in het bovenste deel van de nek, strekt zich uit tot het occipitale en pariëtale deel en bedekt vervolgens de slapen en het voorhoofd. Vaker is het eenzijdig en lijkt het op een klassieke migraine. Duurt van een half uur tot meerdere dagen, neemt toe met kantelen of draaien van het hoofd, actieve fysieke acties.
- Als osteochondrose de vierde en vijfde wervel aantast, ontwikkelt zich cervicobrachialgie. Het gevaar schuilt in de gelijkenis met een hartaanval. De pijn is eenzijdig, scherp, brandend, bedekt de nek, schouder en straalt uit onder het schouderblad, in het hypochondrium, soms in de onderarm en hand.
- Myofasciale disfunctie veroorzaakt de zogenaamde cervicale migraine. Pulserende of drukkende pijn vanaf de zijkant van de nek verspreidt zich langs één kant, bedekt een deel van het achterhoofd, de kruin, de slaap en bereikt de wenkbrauwbogen.
In ernstige gevallen worden aanvullende symptomen waargenomen: fotofobie, roodheid van de ogen, misselijkheid, lichamelijke zwakte.
Osteochondrose van de cervicale wervelkolom kan verschillende soorten vegetatieve-vasculaire dystonie veroorzaken:- met frequente hoofdpijn;
- schendingen van thermoregulatie, intracraniale druk, ademhaling;
- krampachtige stemmingswisselingen.
Met aanzienlijk beknelling van de spinale zenuwen treden spraakstoornissen, gevoelloosheid van de tong en verlies van gevoeligheid van de vingers op. Een persoon wordt als een dronkaard of onder invloed van psychofarmaca: hij spreekt onduidelijk woorden, reageert niet onmiddellijk op een oproep aan zichzelf. In vergevorderde gevallen leiden onvoldoende weefselvoeding en verminderde bloedtoevoer tot een aanhoudende toename van de intracraniale druk, verminderd zicht en gehoor.
Diagnostiek
Bij klachten van een slechte gezondheid in het geval van osteochondrose van de cervicale wervelkolom, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een neuroloog. Tijdens het onderzoek stelt de arts de oorsprong van de pijn vast. Daartoe gebruikt hij de volgende methoden:
- drukt met de vingers op het gebied van de halswervels op die plaatsen waar de zenuwwortels uitsteken: de opkomende pijnreactie duidt op cephalalgie;
- drukt op punten bij de benige uitsteeksels onder de onderste randen van de oren: een pijnlijke aanval daarna duidt duidelijk op het ontstaan van cervicale migraine als gevolg van mechanische compressie.
Voor een nauwkeurige diagnose van cervicale osteochondrose wordt een aantal instrumentele onderzoeken voorgeschreven. Radiografie, magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie blijven de belangrijkste. Met hun hulp worden de pathologische veranderingen die zijn opgetreden in de structuur van bot, kraakbeen en zachte weefsels gevisualiseerd.
Behandeling van cervicale osteochondrose
Geneesmiddelen zijn ontworpen om symptomen te elimineren, de normale bloedcirculatie te herstellen en de biomechanica van de gehele cervicale wervelkolom.
- Om pijn te verlichten, worden NSAID's, pijnstillers, spierverslappers en krampstillers gebruikt.
- Het verminderen van vegetatieve manifestaties, het verbeteren van de veneuze uitstroom en het voorkomen van oedeem in het getroffen gebied, helpen vaatverwijders - vaatverwijdende geneesmiddelen.
- Producten die B-vitamines en magnesium bevatten, helpen de voeding van zenuwweefselcellen te verbeteren en nadelige symptomen te verminderen.
- Tegelijkertijd worden patiënten medicijnen aanbevolen voor het reguleren van de bloeddruk, hartslagcorrectie.
- Veel patiënten krijgen kalmerende middelen, antidepressiva, kalmerende middelen te zien.
Afhankelijk van de ernst van de aandoening is de behandelingskuur kort of lang. Pijnstillers worden eenmalig of meerdere dagen gebruikt. Middelen die de bloedstroom en vitamines normaliseren - in kuren van 2-3 maanden. Om het effect van medicijnen te behouden, wordt fysiotherapie voorgeschreven:
- elektroforese;
- balneotherapie;
- darsonvalization;
- kraag massage;
- naald en reflexologie.
Bij exacerbaties is het dragen van therapeutische verbanden die de cervicale spieren ondersteunen, aangewezen.
Bij afwezigheid van een verergering van osteochondrose, helpen therapeutische oefeningen om de symptomen van VSD te stoppen en te voorkomen. Gymnastiek helpt de nekspieren te versterken, verlicht spasmen, verbetert de elasticiteit van de bloedvaten en het ligamenteuze apparaat van de wervelgewrichten. Trainingen omvatten bewegingen voor het strekken van zacht weefsel: diepe kanteling van het hoofd, bochten, rotaties.
Patiënten met osteochondrose, gecompliceerd door VSD, moeten zorgvuldig een slaapplaats organiseren. U hoeft alleen op een orthopedisch matras en kussen te rusten, drink 's nachts niet veel vloeistof om oedeem te voorkomen. Het is noodzakelijk om werk en hobby's te vermijden die verband houden met de ongunstige positie van de halswervels: teruggooien of een lage kanteling van het hoofd.